拜高齡所賜
這一胎來到鼎鼎大名的柯刺王診所報到~
在醫學上的定義
受孕年齡在34歲以上即為高齡孕婦。
第一胎時因為還沒滿34歲
所以只有做第一孕期唐氏症篩檢
就是在懷孕第11週~第13+6週
利用超音波測量胎兒頸部透明帶，
還有對孕婦抽血
測量血清中PAPP-A和絨毛膜促性腺激素( free ß-hCG)的值
來估算唐氏症的風險(檢出率大約可達80~90%)。
由於我的檢查報告顯示寶寶有唐氏症的風險很低，
所以就只有做第一孕期的檢測。
若是第一孕期的檢查報告顯示風險很高
或者已經滿34歲
則會建議做第二孕期(第16週~第18週)的羊膜穿刺。
原本安排在林口長庚給闕醫師做羊膜穿刺
但因為時中部長在武漢肺炎的記者會上脫口說了「林口」二字
讓大家臆測爆發院內感染的醫院就是林口長庚。
原先我不太在意
畢竟也沒有看到相關的報導證實這件事，便沒有想太多
但老公卻說這已經很明顯且大家都這樣認為
只有我一個人還在狀況外…….
加上羊膜穿刺屬於侵入性的檢驗
如果穿刺的器材受到感染那後果很可怕
更不用說如果有沾附到肺炎病毒。
所以我也被老公說服了
提前打電話去長庚取消
然後查了鼎鼎有名的柯刺王(柯滄銘)的就醫資訊。
聽好姊妹說幾週前她也是沒有來的及網路掛號
就改成現場抽號碼牌
她大約八點到，抽到44號，中午就輪到進診間穿刺了。
我也因為是臨時決定改來柯滄銘
所以也只能現場抽號碼牌，
於是老公向公司請了半天假開車載我來
附近有蠻多路邊停車格
一進診所
已經有好多人在裡面等了呢!
7:30就可以抽號碼牌了
我也是大約八點到，抽到20號。
心想號碼比好姊妹早
應該可以早一點結束回家繼續補眠。
過了半小時到了8:30
櫃台護理師開始發初診單讓大家填寫
寫完要依照剛剛抽的號碼順序到櫃台掛號
(叫號燈號有兩個，要看清楚)
等待掛號的空檔關心一下自費項目的價格
因為我有想加做的項目
而且一律只收現金(若帶不夠錢可以到旁邊便利商店領)
因為在教育現場看過許多特殊生
小孩和家庭都很辛苦
加上自己也高齡了
所以決定加做羊水晶片$18000
(既然已經做羊膜穿刺了，只要多抽一管羊水就可以了)
還有我很在意的「X染色體脆折症」（Fragile X Syndrome）$3000
是最常見造成遺傳性智能遲緩的疾病。
雖然我們家沒有家族遺傳的風險
但是就是會擔心那個「意外」呀!!!
(孕期不要讓自己亂擔心，花錢買個保險!)
今天的付費明細，總共繳了$24000。
單就羊膜穿刺的部分是8000元
(技術費2650+染色體核型分析5000+掛號費100+診察費250=8000)
因為符合高齡產婦年紀，政府有補助5000元，只要直接負擔3000元
等待看診的同時可以享用咖啡或飲品
泡了一杯奶茶來撫慰早起的心靈
結果輪到我掛號時
被告知今天有比較多雙胞胎和回診看報告的人
所以輪到我時會到下午診(改成下午第一個)
但是要我們在台北晃那麼久等到下午實在有些困擾
於是我跟櫃台護理師說我先回家休息，大約四、五點再來。
(老公也改成請全天假......)
接著就和老公回林口買了麥當勞的早餐
發現有新產品:大方烤土司(火腿薯餅烤土司)
真是驚為天人!
因為我很喜歡吃吐司邊
這份餐點又厚又硬的吐司越嚼越香、裡頭的薯餅和醬料濕潤調和
真是美味!
吃飽後就是躺著看電視耍廢、補個眠，下午再出發去台北。
很幸運的時間抓得剛剛好
進了診間會看到一張大辦公桌
有位比較資深的護理師坐在那向我們講解。
大致就是確認今天做的檢查項目
還有檢查內容及報告何時出爐、怎麼給報告。
接著到超音波室
有位女醫生用超音波確認寶寶週數及性別
再簡單檢查一下寶寶的心臟、心跳、頭圍等。
最後就是到進行穿刺的診間
我躺在床上、露出肚子、雙手擺頭上
老公則站在旁邊幫我錄影。
下針的時候有點微痛，像打針一樣
但比抽血不痛且一瞬間而已，可以接受。
抽羊水的時候有一些痠痠的感覺，不算難受
但會有一點點緊張，就盡量放輕鬆。
因為我加做羊水晶片檢查，總共要抽兩管。
過程中醫師和護理師會說明抽羊水的過程，
也會隨時講進度，減少孕婦的緊張
比方:「要下針了。」、「已經抽一半，快好了。」
來看看整個穿刺的過程吧!
抽完醫師有離開一下下
剩一個護理師幫我清除肚子上的碘酒
並說衣服慢慢穿、鞋子坐在椅子上穿。
接著交代不用特別調整什麼
就像一般的生活作息和習慣就好
也可以正常洗澡，肚子上的小傷口也無須擦藥或貼OK繃。
在外面坐著休息五分鐘、沒有異樣就能回家了。
然後柯醫師又進來看一下
等我穿好鞋，再跟柯醫師還有護理師道謝才離開。
今天的經驗，覺得自己放鬆心情，信任醫護人員，他們也會比較放鬆，
整個羊穿過程會較順利、氣氛也會比較正面。
離開診間，我在外面坐著休息時
感覺肚子好空、很像肚子餓過頭那種微微不舒服的感受
再坐著休息一下下就好了。
(網路有人分享抽完羊水可能會有分泌物，可以先墊棉棉以求安心。)
(官網有提醒肚子會擦拭碘酒消毒，建議穿著深色上衣及深色長褲，還有不建議穿連身裙)
回家感覺肚子有胎動的動靜，且比以往頻繁
躺著起身時、或坐著要起身時會有微微痠痠的
但大致上沒有特別不舒服。
躺著耍廢時順便爬文看大家的經驗(給其他醫師做的)
有人被告知要躺一天、也有三天的，
有人被告知當天和往後幾天不行提重物，
也有醫師有開安胎藥並說要按時服用的；
還有人被叮囑疼痛和痠感大概會持續兩天、連後背也會痠，
如果有發燒或是畏寒跡象一定要立即回醫院掛急診處理。
看了這麼多嚴謹的醫囑，
我心想:怎麼醫師和護理師沒有這樣說，反而還說按照一般作息就好?
睡前覺得腰兩側和下後背偶爾有微微痠感，但不會困擾。
接下來幾天身體都很穩定，沒有不舒服的狀況
我也維持平常作息，並無特別調整。
難不成，這就是柯刺王的功力嗎?又快又安全。
(再次膜拜一下柯刺王)
接著就是等待報告出爐啦!
很多孕媽咪分享等待的過程很緊張、很折磨
甚至寢不安席，食不甘味。
我倒是很豁達
想說萬一胎兒真的有什麼很不好的狀況
就下回再生回來吧!
(看過許多辛苦的家庭和曾有過胚胎萎縮經驗做了人流)
經過10天，來了第一則好消息:羊水晶片染色體檢查正常!
乍看訊息內容時很容易忽視「未發現」的「未」
(我承認一開始只看到「微小缺失」、「異常」、還有「!」)
(自己嚇自己)
然後再過四天收到第二則好消息:羊膜穿刺結果正常
也陸續收到紙本報告
「羊膜穿刺」的染色體檢驗
「羊水基因晶片」的分析報告
(有很多張詳細的DNA圖片，我只拍幾張做代表)
最後是「X染色體脆折症」（Fragile X）報告
很高興一切正常~
繼續快樂的養胎吧!
最後附上一些資訊給孕媽咪們!
柯滄銘婦產科診所
地址:台北市中正區林森南路10號
捷運板南線(藍線)善導寺站3號(有電梯)或2號出口
電話:(02)3393-3939
傳真:(02)3393-1077
門診時間:上午9:00~11:30，下午2:00~5:30
(週二、週四上午休診) (週日及國定假日全日休診)
官網按我
掛號須知按我
不開放電話預約，請以網路掛號預約，若預約額滿請現場掛號。
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為了一些比較謹慎的孕媽咪，我把關於羊膜穿刺的注意事項附在下面。
做完羊膜穿刺後的24小時內請避免以下活動:
(1) 從事劇烈活動、運動
(2) 買可樂(MAKE LOVE)
(3) 搬太重的東西
(4) 旅行或長時間走動
隨時注意是否有以下症狀:
(1) 水狀液體物從陰道流出
(2) 一星期內出現發燒或發冷
(3) 持續的腹部抽痛
(4) 陰道流血
(5) 肚子疼痛或敏感
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